眼睑肌下垂手术过程和副作用
上眼睑下垂可以说是眼睛的一种非常恶劣的问题,眼睑肌下垂几乎是一些求美者不得不作出的选择,眼睑肌下垂手术过程和副作用?来了解一下吧。
一.眼睑肌下垂手术过程和副作用
1、溶液画双重睑线健眼为单睑者,按爱美者眼部条件设计相适应的重睑线。健眼为重睑者,依健眼重睑皱褶设计重睑线。
2、20g/L药物5mL 1g/L肾上腺素2滴进行眼睑皮下、额部皮肤下、额骨膜上浸润麻醉。尽量采用局部麻醉。
3、沿重睑线切开皮肤和皮下组织,切除部分眼轮匝肌,暴露睑板。
4、沿眉正中的下缘作皮肤辅助切口切开皮肤和皮下组织,长约15mm。
5、术后结膜囊内涂大量抗生素眼膏,在眉眼分离区域进行加压包扎,防止出血和血肿形成。术后常规应用抗生素、止血剂等。
其中一种常见的治疗方法就是眼睑下垂矫正术。下面我们将以通俗易懂的语言来解释这个手术的过程:
二. 上眼睑肌下垂后注意事项:
1、打开敷料后,积极进行每日多次的睁、闭眼功能恢复锻炼;
2、如有特殊情况及时和医院或手术医师联系;
3、上睑下垂术后一周内手术部位避免沾水,术后5-7天拆线;
4、术后眉区部位要用绷带加压包扎24-48小时,术后72小时由院方医师复查后打开敷料;
5、上睑下垂术后视情况可进行静脉使用抗生素1-3后,改为口服抗生素四日;
6、在恢复期内入睡时,不能完全闭眼,白天要反复多次滴抗生素眼药水,以保持眼部清洁。
三.眼睑肌下垂的过程是怎样的
1、术前,对受术者应认真检查,作好鉴别诊断。选择适当的手术方法。
2、选择好手术方式:额肌瓣止点下移悬吊术,适用于任何类型的上睑下垂,特别是重度的上睑下垂患者,但病人的额肌应有功能存在。轻中度上睑下垂者,可用上睑提肌缩短术矫正。
3、调整好睑裂高度:不论用哪种方法纠正上睑下垂,均应调整好睑裂高度。过宽则术后暴露性角膜炎较严重,过窄则纠正效果不满意。
纯韩整形医院的医生指出,额肌提吊术又分为两种方式:一种是利用材料和组织的帮助将睑板及额肌联结起来,间接地利用额肌肌力,矫正上眼皮下垂情况。另一种方法是利用额肌,作成额肌瓣,下移与上睑板缝合并固定,直接利用额肌肌力提上眼皮矫正眼皮下垂,适用于额肌功能好,先天性或者是后天性上眼皮下垂的人群。
四. 以下就是眼睑肌下垂的全过程:在线咨询
1、眼睑肌下垂与其他外科整容手术一样,首先进行的“麻醉”工作。麻醉后,按手术前设计线切开皮肤、皮下组织,剪除睑板前眼轮匝肌,只保留睑缘的一条轮匝肌。
2、在睑缘中外1/3和中内1/3交接处,用丝线缝合1针作为牵引线,将上睑向下牵拉。再用拉钩将切口上唇向上拉开,即可显露上睑提肌腱膜附着之前界,在睑板上缘附近可见一浅沟状凹陷,此为眶隔膜与上睑提肌腱膜融合处,用剪刀沿此沟向上分离,将腱膜与前面的眶隔分开,即进入眶隔后间隙。
3、翻转上睑,将眼睑保护器置于分离好的上睑提肌腱膜处,托起上睑,显露好上穹隆结膜。在穹隆结膜处下注射0.5毫升麻药。注射时,进针要浅,一方面起麻醉作用,更主要的是利用麻药将muller氏肌与穹隆结膜分离。在外侧或内侧穹隆部结膜做5毫米长的纵形切口,以钝头剪刀伸入切口结膜下潜行将结膜与muller氏肌分离。
4、将专用骨膜剥离器插入结膜下潜行隧道内。眼睑复位后,于上睑提肌近睑板附着处一侧纵向切开,用眼肌镊夹住上睑提肌腱膜,在附着处剪断上睑提肌,抽出骨膜剥离器,继在muller氏肌与结膜之间向上分离至所需高度。将肌瓣向下牵拉,观察内眼角、外角的牵制力及方向,沿上睑提肌两侧切口向上进一步剪断内眼角、外角和节制韧带。继续肌肉向下牵引,测试肌肉的弹性。
5、将上睑缘提到预矫正的高度,同时将上睑提肌向下牵拉。估计上睑提肌缩短的长度,在上睑提肌切除线的上方,用3-0丝线将上睑提肌固定在睑板上、中1/3交界处,嘱患者向上平视,观察上睑线的高度和弧度。满意后,在两侧各褥式埋线一针。
6、在埋线下方2~3毫米处,剪除多余的上睑提肌,为使肌瓣平复,可在肌瓣游离端两边用丝线辅助缝合固定。不能配合手术的儿童,以睑缘高于瞳孔2毫米为宜。用丝线间断缝合切口,形成重睑。在下睑中央距睑缘3毫米处,缝一对牵引线,将下睑向上牵引闭合睑裂,并用胶布将埋线固定于额部。(编辑3001)